近日，海濱人民醫(yī)院消化內(nèi)科聯(lián)合多學科團隊，成功為一名裝有心臟起搏器的老年患者實施無痛胃腸鏡下息肉切除術(shù)，刷新了科室復(fù)雜病例內(nèi)鏡治療的新篇章。
69歲的張先生近半年來反復(fù)出現(xiàn)腹部不適，胃腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)多處息肉。然而這個看似常規(guī)的治療卻暗藏兇險——患者因嚴重心律失常植入心臟起搏器多年。手術(shù)面臨雙重挑戰(zhàn)：麻醉可能影響心臟功能，高頻電刀產(chǎn)生的電磁干擾更可能直接導(dǎo)致起搏器“罷工”。
“我們必須確保每個環(huán)節(jié)都萬無一失。”消化內(nèi)科王文靜副主任堅定的說。科室立即啟動“MDT護航計劃”。首先聯(lián)系曾為患者植入起搏器的天津市人民醫(yī)院心內(nèi)科曹主任，對患者的心臟功能及起搏器狀態(tài)進行全面評估。隨后邀請起搏器廠家工程師帶著專業(yè)檢測設(shè)備進駐醫(yī)院，麻醉科同時做好了麻醉方案。
手術(shù)當日，工程師實時監(jiān)測起搏器參數(shù)以降低術(shù)中風險，麻醉團隊精準給藥，維持患者鎮(zhèn)靜深度。王文靜副主任親自操作胃腸鏡，快速定位病灶。當高頻電刀啟動的瞬間，心電監(jiān)護儀上的波形始終平穩(wěn)，大家懸著的心也放松下來。困擾患者的息肉被精準切除，全程僅耗時30分鐘。
此次診療成功得益于多學科協(xié)同診療的優(yōu)勢，各學科憑借深厚的專業(yè)知識與豐富的臨床經(jīng)驗，從不同維度對患者進行全面評估、精準診斷與科學治療，在高風險患者診療管理上積累了寶貴經(jīng)驗。
（消化內(nèi)科 薛娟）
