瓜果甜美誘人,但對(duì)于血透患者是不能隨便選擇的。什么能吃,怎么吃,沒(méi)管住嘴會(huì)怎么樣?這些都需要透析患者清楚掌握,否則可能會(huì)發(fā)生高鉀血癥,導(dǎo)致嚴(yán)重后果。
對(duì)于透析患者來(lái)說(shuō),鉀主要經(jīng)食物攝入,鉀進(jìn)入體內(nèi)10%經(jīng)腸道排出,90%經(jīng)腎臟排出,也就是說(shuō),對(duì)于腎衰竭患者,吃進(jìn)去的鉀90%會(huì)留在體內(nèi)。人體正常血清鉀濃度3.5-5.5mmol/L,大于5.5mmol/L稱為高鉀血癥。

高鉀血癥早期時(shí)會(huì)感覺(jué)口唇及四肢麻木,極度疲乏,肌肉酸痛,肢體蒼白濕冷,嚴(yán)重時(shí)表現(xiàn)為軟癱瘓,光反射消失,胸悶氣短,發(fā)音困難,精神恍惚。高血鉀對(duì)于心臟有抑制作用,可引發(fā)心律不齊,甚至心臟驟停猝死。
既然高鉀主要是吃出來(lái)的,面對(duì)各色各樣的瓜果蔬菜,如何“吃好、吃對(duì)”呢?透析患者到底能吃什么呢?
降鉀妙招

低鉀水果有西瓜(但是要注意它的含水量高達(dá)99%)桑葚、火龍果、菠蘿、雪梨、葡萄、桃子、蘋果、山竹等透析患者均可少量食入,低鉀蔬菜有黃瓜、秋葵、卷心菜、西芹、冬瓜、荷蘭豆等。
含鉀較高的蔬菜有蕨菜(292mg)菠菜(311mg)土豆(342mg)山藥(213mg)芋頭(378mg)等。
另外,高鉀食物可以處理后降低鉀含量。食物低溫冷藏,鉀含量可減少1/3。需要注意用蔬菜煮成的湯均含鉀質(zhì),所以要避免“湯泡飯”。
除控制鉀的攝入外,避免高鉀血癥還要保證規(guī)律透析,不要隨意縮短透析時(shí)間或是減少透析次數(shù),保證透析充分性。
(腎臟病科)