高血壓是我國(guó)常見(jiàn)的慢性疾病之一，據(jù)《中國(guó)心血管健康與疾病報(bào)告2021》中的數(shù)據(jù)顯示,，我國(guó)成人高血壓患者已達(dá)2.45億,。同時(shí),，隨著中國(guó)未來(lái)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人口老齡化、城鎮(zhèn)化進(jìn)程的加快,，高血壓的患者人數(shù)將呈現(xiàn)上升的趨勢(shì),。盡管高血壓具有易診斷的特點(diǎn)，但是目前我國(guó)高血壓的治療狀況不甚理想,。2023年1月,，英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志（BMJ）最新發(fā)表了對(duì)中國(guó)155,049人次的調(diào)查報(bào)告結(jié)果，2018年我國(guó)成年人（18~69歲）高血壓患者中病情控制不佳的人數(shù)高達(dá)87.6%,，此外,，高血壓的知曉率、治療率和控制率均處于較低水平,，分別為38.3％,、34.6％和12.0％，這一數(shù)值遠(yuǎn)低于美國(guó)的83%,、75%,、53%。高血壓是最常見(jiàn)的慢性病,，也是心腦血管病最主要的危險(xiǎn)因素,，可引起心肌梗死、心力衰竭,、腦卒中,、腎功能不全等并發(fā)癥。我國(guó)是人口大國(guó),，近年來(lái),，由于人口老齡化、居民生活方式改變,，高血壓患病率呈上漲趨勢(shì),，其中2021年，我國(guó)高血壓患病人數(shù)在3.4億人左右,，位居全球首位,。
高血壓發(fā)生機(jī)制復(fù)雜，已有的病理生理學(xué)研究表明,，腎交感神經(jīng)系統(tǒng)激活在高血壓的發(fā)生發(fā)展中起著重要的作用,。腎交感神經(jīng)可分為傳入和傳出神經(jīng)，腎交感傳出神經(jīng)激活可導(dǎo)致腎動(dòng)脈血管收縮,，腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活,，從而導(dǎo)致血壓升高。
高血壓死亡風(fēng)險(xiǎn)高,、治療負(fù)擔(dān)重,，盡管已上市降壓藥物眾多,，但仍存在大量藥物依從性差及耐藥患者。經(jīng)腎動(dòng)脈去交感神經(jīng)術(shù)（RDN）是指通過(guò)介入治療方法（經(jīng)股動(dòng)脈,、橈動(dòng)脈）,，破壞腎交感傳入和傳出神經(jīng)，減弱腎和全身交感神經(jīng)活動(dòng),，從而降低血壓,，實(shí)現(xiàn)一次微創(chuàng)手術(shù)長(zhǎng)期平穩(wěn)降壓。RDN技術(shù)已經(jīng)歷10余年發(fā)展,，可基于射頻消融、超聲消融,、冷凍消融,、化學(xué)消融等方式，其中主要以射頻消融（rRDN）為主導(dǎo),，已經(jīng)發(fā)展成為非藥物治療頑固性高血壓的成熟有效的新技術(shù),。
與傳統(tǒng)藥物治療相比，RDN技術(shù)占有三大優(yōu)勢(shì)：1. 全天候降壓效果,。RDN具有全天候降壓效果,，24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓都得到控制，并且不受患者行為的影響,。在夜間和清晨期間,，通常心血管風(fēng)險(xiǎn)最高時(shí)，接受手術(shù)的患者血壓也能持續(xù)控制,；2. 安全性良好,。RDN不涉及永久植入，侵入性較低,，因此副作用相對(duì)較小,，無(wú)全身不良反應(yīng)，可讓患者較快復(fù)原,；3. 解決患者依從性難點(diǎn)：藥物治療,、生活方式干預(yù)治療高血壓均為一線推薦，但存在依從性的問(wèn)題,。大量用藥依從性的相關(guān)研究表明,，只有約50%的患者在一年內(nèi)完全按醫(yī)囑服藥，而20%的患者不服用任何藥物,。RDN提供了一種有效的替代療法,，有效解決高血壓患者服藥依從性難點(diǎn)。
我院心臟內(nèi)科經(jīng)過(guò)20多年的心臟介入技術(shù)的積累,，在心臟內(nèi)科團(tuán)隊(duì)的努力下,，經(jīng)過(guò)了一年多的精心培訓(xùn),，以及對(duì)圍手術(shù)期護(hù)理的準(zhǔn)備，已經(jīng)完全具備了開(kāi)展手術(shù)的所有條件,，并且得到了天津市濱海新區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)的批準(zhǔn),，預(yù)計(jì)2024年底心臟內(nèi)科將正式開(kāi)展RDN手術(shù),此項(xiàng)技術(shù)的開(kāi)展勢(shì)必會(huì)給廣大高血壓患者的治療帶來(lái)劃時(shí)代的改變。
